平安医院自查工作总结

时间：2023-10-17 09:56:52 工作总结我要投稿

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平安医院自查工作总结

　　总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它可以明确下一步的工作方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益，不如静下心来好好写写总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗？下面是小编帮大家整理的平安医院自查工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。

平安医院自查工作总结

　　为了进一步改善、规范和优化医院医疗服务环境，净化医疗执业环境，确保广大职工和患者的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境。我院根据市卫生局的相关文件精神，坚持以科学发展观为指导，全面贯彻落实各项政策措施，坚持以构建和谐医患关系为目标，紧密结合医院实际，着力构建长效机制，扎实开展“平安医院”建设，为“平安医院”建设做出不懈努力。

　　一、明确目标，落实责任。

　　根据创建“平安医院”工作实际和医院的具体情况，领导小组办公室负责日常创建工作、监督考核工作、制度措施落实、资料汇总评比等，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定。确立了以院长为第一责任人，各科室主任为科室责任人的工作原则，与科室责任人签订创建“平安医院”目标责任书，层层落实职责，一旦出现问题，要切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任，使创建工作科学化、规范化、制度化，切实将创建工作落到实处。

　　二、加强领导，提高认识。

　　建设“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。我院围绕“平安医院”的总体工作要求，基本达到医疗执业环境明显改善，医院及周边治安状况明显好转，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、

　　治安案件和安全隐患得到遏制，医院治安防控能力明显增强。我院将创建“平安医院”活动在工作时间的安排上立足经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。

　　三、结合实际，突出重点。

　　创建“平安医院”工作按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，突出重点。我院始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。医院各部门根据创建活动实施方案具体要求，加强宣传教育，使广大职工充分认识到创建“平安医院”工作的重大意义，积极动员一切力量、调动全院干部职工的主动性参与到创建工作中，突出重点，注重实效，确保医疗安全，切实把创建工作落实到位。

　　四、重点工作完成情况

　　1、进一步明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入考核重点内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以“平安医院”创建活动的深入开展，带动医院各项工作上水平。

　　2、医疗管理工作：

　　(1)认真贯彻落实各项法律法规，充分利用医护人员学习培训有利时机，加强对《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《中医药条例》、《护士条例》等法律的教育培训，使广大医护人员依法执业，进一步规范了执业行为，并严格按照相关法律法规办事，绝对不允许出现违规现象。

　　(2)认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、中医病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。

　　(3)加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力。按照有关要求，重点加强基础管理、质量管理、服务管理、安全管理、费用管理等，严格执行中医、中西医结合等有关医疗技术操作规范和常规。医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

　　(4)应急突发事件救治工作：急诊设备、物品处在备用状态，急诊医护人员能够熟练正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术，遇到创伤、急性心肌梗死、心里衰竭等急救病人，能够正确给予相应的对症处理与治疗。提高了需要住院治疗急诊患者的住院率。

　　(5)麻醉科、手术室工作：严格执行《医疗机构手术分级管理规范》，进一步加大手术术前、术中、术后跟踪监测工作力度，医务科和感控科坚持定期开展专业质控工作，规范手术流程，严格控制院内感染，保证了手术安全。麻醉设备、药品处于备用状态，术前，诊断、手术适应症明确，术式选择合理，患者准备充分与患者沟通并签署手术和麻醉同意书、输血同意书等，手术前查对无误。术后，观察及时严密，防止并发症的出现。

　　(6)进一步加强了抗菌药物一类药品的使用和管理工作，制定严格的制度，规范特殊药品的责任人和使用范围，特别是临床应用抗菌药物情况，采取了临床抗菌药物使用情况排名公示制，每月公示医院抗菌素使用排名，对不规范行为采取了整改措施，主动接受广大职工群众的监督，杜绝临床滥用抗菌素，确保了临床用药安全。

　　(7)根据门诊工作的实际情况，按照工作量及需求，合理安排专业技术人员，提高门诊确诊能力，保证门诊诊疗质量。进一步规范门诊医疗文书书写和规范医疗证明文件管理，督导检查门诊病历、处方等，基本按照相关要求实施，但仍有个别不规范现象发生，责令整改。

　　3、加强医院普法教育工作，切实提高干部职工法制观念。充分利用医院大会、专题会议、科室晨会以及每周五医护人员培训会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是学习宣传贯彻与广大职工密切相关的法律法规条款，如《宪法》、《刑法》、《民事诉讼法》、《执业医师法》等，并在工会的活动中不定期的举行一些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法、人人懂法、人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费出错处罚规定等一系列规章制度，确实做到在制度目前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。

　　4、加强医院安全和治安防控工作，切实保护职工和患者安全。进一步健全了医院内保组织，明确了各项制度措施，加强对院内的安全检查，加大对医院安全设施的投入，消除不安全隐患。建立健全了安全消防应急预案、医疗危废泄露处置预案、防震减灾应急预案、反恐防暴应急预案等，定期或不定期地对消防设施安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等)，要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导带班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。

　　5、积极开展医疗纠纷事故处理教育培训活动，认真化解和处置各种突发事件与矛盾纠纷，构建和谐医患关系。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。做到精心治疗、精心护理、和谐沟通，严防医疗纠纷事故的发生。结合开展医疗纠纷大调解活动，我院详细制定了医患纠纷处置流程图、医疗事故纠纷处理应急预案，建立健全创建工作机制，并根据情况的不断变化及时修订完善，做到有接待投诉和处理专门场所，有记录和防范措施。要认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与工会成立的劳动争议调解委员会相互配合，及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽阶段。

　　6、进一步深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众和社会。净化医疗卫生环境，建立健全预防职务犯罪组织机构、制度措施和长效机制。深入开展创建“平安科室”活动，制定培训考核计划，坚持定期举办各种创建活动，开展经常性安全检查，杜绝一切事故和隐患的发生。

　　开展“平安医院”创建工作是以人为本原则的具体体现，是建设和谐社会的重要举措，我院通过开展一系列的创建活动，确保了职工群众的生命财产安全，保证了医院的正常诊疗秩序，保证了医院的稳定，群众满意度达92%。结合本开展工作情况，我院将进一步总结经验和不足，制定相应的措施，真正将创建工作提高到新水平，为广大职工群众营造温馨、和谐、舒适的医疗工作环境，进一步提升医院的社会效益和经济效益。

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