医务科半年工作总结
总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,它可以使我们更有效率,让我们好好写一份总结吧。如何把总结做到重点突出呢?下面是小编帮大家整理的医务科半年工作总结,希望对大家有所帮助。
医务科半年工作总结 篇1
20xx年上半年,我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求,以质量保安全,以安全促质量,开展医疗质量、安全管理各项工作,具体如下:
一、医疗质量管理
(一)、流程管理
深入临床,通过现场发现问题召开协调会的形式,梳理科室间、科室内部的各项流程,达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程,门诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管理等各种流程,召开了各种协调会14次,涉及科室有十余个,及时解决了很多的实际问题。
(二)加强核心制度管理
1.转诊、会诊制度管理:20xx年上半年由医务科组织的院外会诊26次,外出会诊5次,院内扩大会诊10次,全市扩大会诊1次。管理转诊病人22例。
2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下,20xx年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核,并积极组织医务人员参与全国妇幼健康技能竞赛,目前正在准备阶段。
3、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化,临床路径、预约诊疗、危急值管理工作已常态化,上半年全院总出院人数为11603人次,入径病例共3997例,总入径率34.4%,(标准为20%)。总预约数为63423人,总预约率35%(达标40%)。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况,发现问题及时与个人和科室进行沟通处理,并纳入绩效考核。
4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例,及时组织科室、系统讨论,查找原因,举一反三,并将结果纳入绩效考核与评先评优等。
5.加强业务知识培训,提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式,对专业技术人员进行继续教育培训,学考结合,注重学习效果,今年上半年组织业务学习7次。
6.疑难病例讨论情况:
20xx年上半年我科组织疑难病例讨论5次,主要是针对有投诉和纠纷的病例,医务科也经常参加科室的疑难病例讨论,特别是有纠纷倾向的病例,及时了解情况以便更好的处理问题。
二、强化医疗安全意识,重视法律法规,妥善处理医疗纠纷
1、结合我院实际,采用各种形式进行全员安全培训,上半年组织了2次全院性的医疗安全医疗质量讲座,其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对《江西省医疗纠纷处理与防范条例》进行了深刻的解读,加强了我院医务人员的法律意识,提高了我院医务人员应对
医疗纠纷的能力。
2、进一步加强不良事件上报管理工作.调动全员主动发现并上报医疗、保障等环节安全隐患。20xx年上半年医务科共收9次不良事件上报。按照《不良事件管理办法》对上报的不良事件相关科室进行了奖励,并根据上报内容及时与相关科室进行协调整改,将各种不安全因素扼杀在摇篮里。
3.医疗投诉与纠纷的处理:
1)投诉:20xx上半年医务科共接到投诉10例,其中直接到医务科投诉的7例,由投诉科上转的3例。每次接到投诉后我科都是积极应对,第一时间向患者和科室了解情况,并召集相关科室进行讨论分析,发现不足,提出整改,并给予投诉人口头或书面的答复。
2)纠纷:20xx上半年医疗纠纷6例,已解决的3例(①谢洪枚难免流产双胎死亡事件②赵依输卵管妊娠破裂事件③李秋莲毛毛肱骨骨折事件),待解决医疗争议3例(①彭晓蓉胎盘早剥事件,已进行医疗鉴定②妇科钟爱萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宫内死胎事件,目前正在等待尸解结果。
对发生了投诉、纠纷的病例,医务科总是到第一现场了解情况,并组织相关科室和人员进行病案讨论,有的`一个病例进行多次讨论;根据情况召集不同形式的沟通解疑专题会议,协商解决会议等,有时一个投诉或纠纷需多达几十次沟通。随着江西省纠纷解决条例的出台,解决方式的明确,与医调委、医鉴办、律师、法院、司法等部门和人员的联系也更加频繁。纠纷解决后,针对存在问题组织学术委员
会讨论、定性、责任划分,并进行下一周期的制度、流程优化,整改也是医务科目前的重任。
三、落实卫生支农、对口支援工作
20xx年我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫生院,我院采取多种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生院派驻妇产科系统两名中级以上医师在受援医院,每月进行专业授课一次,每天参加门诊或组织查房,定期主持疑难病例讨论等形式;每周六派出一名妇产科医师与一名儿科医师到赤山中心卫生院进行查房、业务指导等,均得到了受援医院的好评。本人支援医院是上栗县赤山医院。
四、传染病的管理工作
五、下半年的打算
我科将继续深入临床,加大现场考核的力度,结合《院长行政业务查房管理办法》的标准及各项规章制度,发现科室的不足并对薄弱环节进行整,以质量保安全,以安全促质量。
20xx年上半年即将过去,在这半年工作中,我院医政工作在院长、分管院长的领导下,坚持把医院医疗质量作为中心,加强医院管理,在围绕以人为本科学发展,维护医疗质量为重点,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
1、完善制度
年初,医务科在院领导的统一安排下,按照20xx年工作计划,将医院质量管理与医疗安全管理有机结合起来,也逐渐规范了临床工作程序,健全了管理制度,扎实做好促进医院发展的各项工作,实现经济效益和社会效益稳步提高。
2、严抓医疗质量,促医疗水平提高
医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身
心健康和生命安全。我们围绕“安全第一,预防为主”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。
1、加强科室质量检查监督,规范医疗活动
在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对
科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的质控工作中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。严格考核,规范医疗行为。
认真做好医疗、医技质量考核工作,严格按院医疗核心制度、医
疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊我院外会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。上半年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。
3、深入落实核心制度
1、本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重
点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习。深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。
2、落实手术安全核查制度
根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安
全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历,定期检查。
医务科半年工作总结 篇2
20xx年上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:
一、医疗质量管理
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。
2、医疗文书质量管理
(1)每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。
(2)每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。
(3)截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的问题下发整改通知单,复查情况良好。
二、抓好继续医学教育
1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。
四、严防医疗事故确保医疗安全
20xx年1月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的.行为进行从严从重处理。
20xx年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。
医务科半年工作总结 篇3
一、医疗质量管理
1、成立医疗质量管理委员会,搭建组织架构,制定各科质控标准逐步完善更新院科二级制度、职责、流程。召开了3次质量管理分析会议,并完成医疗质量工作简报。
2医务科运用查检表每月对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,发现问题及时反馈到科室,及时发现问题并解决问题。
3医疗文书质量管理:每月组织专家下科室对门诊病历、门诊手术病历、运行病历、归档病历进行检查并限定进行整改。
4、截止上半年,医务科共抽查门诊手病历70份,运行病历77份,归档病历58份,其中乙级病历1份,丙级病历1份。
5、截止上半年,共抽查处方9352张,其中不合处方22张。
6、在对各科室的监管过程中发现,医生查房次数过少,交接班制度落实不到位,及时与相关部门沟通,减少住院医师出外勤,落实专科管床责任医生,做到专科病人不交清不接班,避免漏交班。
7、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度。根据医院的发展和医师资质,制定手术权限分级标准和手术准入并落实。
8、加强医疗质量管理,防止医疗差错事故的发生。加强医患沟通,及时处理医患纠纷,防范医疗纠纷。与部门分析投诉的原因,吸取教训,制定整改措施。半年来接到医疗投诉7起,处理医疗纠纷1起,无医疗事故的发生,做到了投诉有登记,有记录,有调查,有分析、有结果、有反馈和整改。
二、开展医疗活动
1、提高医务人员应对突发事件应急能力,加强医务人员急诊救治意识,开展了CPR及过敏性休克的培训、演练和考核。
2、为保证医疗安全,实施院内院外会诊制度,加强院内会诊及各科室之间的会诊和疑难病历讨论制度。
3、为了提高全员发现问题、解决问题的能力,全院大力学习并推广品管圈,并按计划进行。
4、每月组织医技护沟通协调会,解决临床科室的需求。
三、开展医疗培训,提高医务人员素质
1、制定20xx年医师培训计划,并按计划逐步完成。
2、今年上半年参加集团培训6场,参加39人次。院内培训8场,参加人次204,院外参会11次,参会人次15人次。
3、要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,通过请进来、送出去的方法进行多种多样的学习形式,增强了学习氛围。选派各科业务人员参加各种各级学术年会,推进医务人员学术交流。
4、6月对全院医师、药剂师、检验师进行急救理论与操作考核,对于不合格的3人进行补考。
四、改善流程,提高工作效率
1、制定本院常见手术病种诊疗规范和常用诊疗操作标准流程。
2、4月组织临床科室对我院开展的各病种手术收费标准及流程进行梳理,讨论临床工作中存在的问题。
3、制定外院参会学习流程并规范流程,严格执行审批制度。
4、调整外院手术医师绩效发放标准,规范统计上报流程,避免绩效发放错误。
5、组织相关人员讨论急诊流程的拟定与执行方案,并下科抽查相关科室员工的掌握程度。
五、人才引进和梯队培养
1、眼表泪道专科带头人引进,并成立专科,引进。
2、屈光科楼主任的加入,便于我们更好的开展临床诊疗工作,使汉阳院屈光水平上一个新的'台阶。
3、屈光科验光师的加入,让我们能更好的为患者服务,减少患者楼上楼下跑,缩短就诊时间。
4、屈光科培养自己科内的验光师,并进行梯队培养。
六、新仪器、新设备的引进
1、根据医院发展和临床科室的需求,参加了集团组织的医疗设备申请汇报。
2、5月底引进新设备OPT激光治疗仪,开展新技术,推动学科发展。
组织全院学习及以专家面对面的方式开展《干眼健康大讲堂》,促进干眼患者对眼病的认知和艾格专家、新技术的了解。
七、技术与学科开展情况
1、综合眼病:翼状胬肉新手术方式的开展(免拆线缝合手术),手术时间短,术后疼痛轻,术后不用拆线。
2、屈光科:绿飞手术方式的广泛推广,进一步优化诊疗流程,为患者提供便捷优质的服务体验。
八、关心关爱员工
1、4月为老专家举办生日会,日常多与老专家沟通,及时主动关心老专家的需求。
2、组织员工进行健康体检。
九、存在问题
1、病历书写存在不规范,病历归档不及时。
2、由于住院医师人数不足,三级查房落实不到位,与患者的沟通不足。
3、院、科级质控落实存在不及时现象。
4、18项核心制度掌握得不够熟练,具体体现在手术核查制度、交接班制度、危急值上报制度。
5、医务人员急救能力不足,意识不强。部分员工对夜间急诊的流程掌握不全。
6、医护人员医院感染控制和消毒隔离意识不强。保洁人员的院感意识不强,分区及用具分类不明确。
7、新入职住院医师的岗前培训与带教计划不完善、不系统。
十、下半年工作计划
1、加强医政、医教基础工作管理,狠抓医疗安全、专科建设、手术安全等薄弱环节的管理。
2、继续认真落实医疗工作的核心制度。
3、重点监控检查内容:三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、合理使用抗生素、病历书写规范与病案管理、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预防与处理。
4、实施非计划手术的监管:做到非计划手术再手术有等级、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
5、注重新上岗人员的培训,基础考核。鼓励在职医务人员参加继续教育,为他们多提高深造学习的机会,并鼓励他们发表高质量高级别的学术论文。
医务科半年工作总结 篇4
20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的.培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!
医务科半年工作总结 篇5
上半年已经过去,通过大家的共同努力和配合,根据年初医务科工作计划,完成了以下各项工作:
一、进一步加强医疗质量管理工作:
1、进一步完善医疗质量管理的组织、管理、规章制度、操作规程及标准,措施落实到位:
⑴、成立以医务科牵头、各临床科主任为成员的院级质控小组,临床科室成立各自质控小组,进而形成院科两级质控,提高临床科室质控质量。
⑵、质控管理制度化:为了加强质控管理,制定了我院医疗质控计划:
①、定期举行院级质控:每月召集院级质控小组成员进行病例质控。共抽查在住院病历500余份,进行环节质控;抽查出院病历500余份进行终末质控。对质控中发现的问题及时进行反馈、整改、再检查,提高了我院医疗文件的书写质量。
②、增加日常质控次数:每周用一定的时间对既往质控中存在的问题进行重点抽查,检查相关科室、相关人员对质控中发现的问题是否重视、是否已经整改。
③改变既往质控中芝麻、绿豆一把抓的质控模式,每次质控都有一个重点,通过这种方式,逐步提高广大医务人员质控意识。
⑶、做好质控相关记录:今年,在以往质控的基础上,注意对质控活动的记录,对每份病历质控中存在的问题进行文字记载并保存备查,同时也作为医务科质控活动的文字证据,便于以后上级卫生行政部门进行检查。
⑷、加大处罚力度:自一月份起,凡质控中存在的明显问题,一旦核对无误,对照医院相关奖惩条例执行处罚,并要求
相关科室做好相应处理,并向医务科汇报;同时将处罚原因反映质控通报中。1~6月份,临床、医技科室共有21人次因质量问题,受到处罚,合计扣罚多元,从而引起相关科室、相关人员的重视,提高大家提高医疗质量的自觉性。
⑸、定期召开质控小组会议:1~6月份,医务科召集相关科室进行医疗质量管理、科室质量管理、抗菌素专项整治、病例讨论等会议共10余次,规范了质控标准。
(6)、做好信息反馈工作:今年我们对质控中发现的问题反复追踪,不断改进。对重点科室、重点人员加强督促,督促其制定整改计划、办法,点面结合,使质控工作做到踏踏实实、稳步前进。
二、继续积极开展抗菌药物专项整治工作:
在去年抗菌药物专项整治工作的基础上,配设了临床药师,在业务查房时对临床抗生素使用的合理性、科学性进行督导:
1、及时传达上级卫生行政部门关于抗菌药物专项整治工作的有关精神根据去年我院抗菌药物专项整治制定的各项指标,结合各科室特点,制定了今年临床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用强度,促进我院抗生素使用的科学性、合理性。
2、和药剂科、院感科一起,加强对我院预防用药、抗菌素二联用药的督查,与使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和个人进行及时沟通,并提出整改办法。从而减少了我院一类手术抗菌素的预防用药率;减少门诊、住院病人抗菌素二联用药的频次。
3、根据抗菌素专项整治报表,对我院有抗菌素使用权的医师,每月进行其抗菌素使用率排名、公示,对抗菌素使用率居高不下的科室和个人及时进行沟通,分析原因,提高其对抗菌素专项整治工作的重视程度,自觉配合医院抗菌素专项整治工作的有序开展。
4、明确了各级医师抗菌药物的使用权限:在门诊,充分利用我院电子处方的有利条件,将我院35种抗菌药物进行分类,对住院医师、主治医师、高级职称医师给予相应的抗菌素使用权限,减少了抗菌素的越级使用;住院部规定,凡超权限使用抗菌素必须向相应级别的上级医师请示,方能使用;而特殊使用级的抗菌素必须两名以上高级职称医师会诊后才能使用。
通过大家的不懈努力,我院门诊抗菌素的使用率由去年的38%下降为30%左右,病区的抗菌素的使用率降至上级卫生行政部门要求的60%以下,但我院抗菌素的使用强度仍与上级卫生行政部门要求的40DDD值有一定距离。
三、稳步有序地推进临床路径工作:
为推进合理检查、合理用药、合理治疗,医院积极开展临床路径管理,建立临床路径工作管理领导小组,各临床科室建立临床路径实施小组,在去年的基础上今年我院调整了进入路径的病种,由去年的25种疾病调整为19种,剔除我院住院少、住院后较长时间才能确诊的.几个病种,适当补进了适合我院实际情况病种进入临床路径管理。
四、完善医疗纠纷处置管理机制:
1、设立医疗纠纷办公室,成立医疗纠纷管理处置小组,及时、高效的处理医疗投诉,既避免了影响工作人员的正常工作,也使的病人及家属的投诉有地可寻,有法可解。
2、对医疗纠纷工作做到专人专管,极大地提医疗纠纷接待、处理高工作力度,使每一起医疗纠纷都能得到及时、妥善的处理。
3、积极引进社会力量进行医疗纠纷的调解:根据上级卫生行政部门要求和医院工作要求,对一些医患双方分歧较大的医疗纠纷,提请政府部门设立的丹阳市医疗纠纷调解委员会进行调解。这样既是对医患双方权益的保护,也能减少医患纠纷引发的不良事件,增加了社会的稳定、和谐。
上半年年我院共处理医疗纠纷数起,全部得到了妥善解决,无一起医闹事件发生。
五、做好流行病、特发公共事件的防治工作:
1、上半年暴发了H7N9型禽流感疫情,为此我院专门设立领导小组、专家小组、应急小组、防疫小组,进行相关知识培训10余次,共培训医护技人员数百人次。
2、作为手足口病的定点收治单位,我院专门设立肠道病毒门诊,对需住院的确诊病例进行专门病区收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重症病例10余例,都得到妥善治疗和处理,无一例死亡。
六、在完成上述重点工作的同时,我们与科教科一起组织三级查房20余次,规范我院三级查房制度,并将三级查房内容在三基考试时进行考核。积极组织开展医疗安全教育,提高广大医务人员的医疗安全意识。
七、做好科室协调工作:根据工作需要及时做好科室协调和人员
调配工作、外院专家会诊安排等处理。
八、合理安排好卫生支农工作
根据上级卫生行政部门职称改革的要求,今年共安排14名住院医师到其他乡镇卫生院进行卫生支农工作,为乡镇乡镇卫生院医疗力量的增强提供帮助。
下半年医疗工作仍以加强医疗质量建设作为主要任务,增强医疗安全意识,组织好科室间医务人员协调安排,减少医疗安全隐患。对照要求,进一步加大整治力度,力争使我院的抗生素合理使用专项整治活动达到上级要求,完成上级卫生行政部门、院部领导下达的各项的工作任务,使医院医疗工作做到有条不紊,井然有序。
医务科半年工作总结 篇6
20xx年是我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年。在xx、政府,上级主管部门的领导、支持下,医院全体医护人员奋力拼搏,医院工作取得了显著成效。现将上半年工作简述:
一、上半年各项指标完成情况
x―x月,实现业务收入xx元,比去年同期增长xx;年门诊xx次,比去年同期提高xx;住院xx例,比去年同期提高xx;治愈好转率xx,比去年同期提高xx;病床使用率xx,比去年同期提高xx;病床周转xx,比去年提高xx;病人平均住院日xx天,比去年同期下降xx天。其余各项质量、效率指标也较好地完成,各项招标工作基本结束。
二、狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动医院各项工作的发展
医院通过推行“xx”医院标准,开展“质量效益年”活动,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点:
一是进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
三是医院完善了医疗委员会负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的`医疗安全管理制度。
四是严格执行卫生部《感染管理规范》和《xx隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。
五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度,尤其加强新引进技术的安全管理,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为,全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。
六是强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。
七是加强对临床各科室危重病人的管理,严格x级查房制度,不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评,每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。八是医院坚持“以人为本”的管理理念,增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施,使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。
三、社区急救服务成绩显著
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人民群众对社区急救服务的需求越来越高。同时,创伤及急、危、重患者,群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字,时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本服务项目,“以病人为中心”服务观念的增强,医院对院前急救工作越来越重视,急救医疗开展的好与坏,已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务,年初就把社区急救业务提到重要议事日程,并拿出了具体方案加以落实。医护人员以灵敏的反应机制,熟练的急救技术,体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神,赢得了患者、家属、社会各界的好评。
四、抓继续医学教育,重视人才梯队建设,努力开创业务工作新局面
人才培养,人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才,医院才能办出成绩,才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代,我们用战略的眼光,可持续发展的角度去考虑,去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设,把好进人关,重视老队伍的培训提高,对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质,实用型人才标准建设。上半年,根据医院人才实际需求,聘用专本科学历人员xx,基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。随着医学科学技术的迅速发展,新的科学,新的技术不断涌现,知识废旧率越来越快,如果不与时俱进,加强学习,很难跟上时代前进的步伐。因此,现代医院管理非常重视医务人员知识更新,技术换代。
尤其竞争年代,谁掌握了高新技术,谁就掌握了制高点、主动全,谁就会占有一块生存发展的空间。之所以,我们把专业技术人员知识更新,技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。
医务科半年工作总结 篇7
上半年医务科在院委会的领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以“三好一满意”活动、医院等级复审工作及抗菌素联合整治工作为契机,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将xxxx年医务科上半年工作总结如下:
一、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,xxxx年医务科以“三好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
1、严抓管理,不断完善制度,严抓制度落实。
针对xxxx年医疗质量万里行活动存在的问题,建立并完善了《手术风险评估制度》、《抗菌素分级管理制度》、《手术分级制度》、《非书面危急值报告制度》等。继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,医务科协同主管院长每月对制度落实情况进行督导检查,重点检查三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊负责制、手术分级制、查对制度、医嘱制度落实情况,对存在的问题限期整改;对违反制度者,按照医院的'相关制度给予处罚。
2、规范病历管理,提高病历书写质量
医务科协同主管院长每月不定期到科室、病案室抽查在院病历及终末病历。重点督查在院病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,医嘱执行记录等。并将检查情况在全院范围内通报并下达反馈记录,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗质量检查处罚办法”,针对不同问题进行相应处罚。
3、立足自身,加强科室自身建设
根据xxxx年工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院等。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,在此思想基础上严格落实医院各项规章制度、工作制度。
1、将5月分定为医疗安全月,邀请市医学会关乃燕主任作“保证医疗安全、防范医疗纠纷”专题培训,xx多人参加培训;会后全体医生、护士长结合各科的工作特点,深刻剖析发生医疗纠纷的原因,制定防范医疗纠纷的措施的基础上,撰写防范医疗纠纷心得体会并在科室内部及科室间间交流,使得医务人员从思想时刻有防范医疗纠纷的意识、表现在时刻规范自己的医疗行为,在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
2、医务科加强病案质量管理,进行《病历书写基本规范》培训,强调病历书写的重要性,要求医护人员严格按照规范书写病历,杜绝因病历书写失误而产生的隐患。规范对患者履行告知的程序,在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书或病历中。
3、xxxx年上半年医务科共处理医疗纠纷xx起,均协商解决,分析发生纠纷的原因大多为医患沟通不到位,缺少相应临床检查、责任心不强是发生争议的主要原因。
三、继续医学教育管理
医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。
1、xxxx年上半年我院共派出四名医师分别到市、省、北京进修外科、内科、影像专业。派出各类短期学习班、研讨会共xx余人次。
2、xxxx年上半年我院共接收来院学习人员共xx人,其中进修人员xx人,承德护理职业学院2人。
3、上半年医务科组织传染病、法律法规、放射、检验、内、外科等业务培训和讲座共xx次,培训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次,共考核xx余人次,合格率xx%。
四、对口支援、进村入户送健康、义诊、健康宣传活动
1、认真贯彻落实省、市、县《关于进一步加强城乡医院对口支援工作的通知》精神,召开动员会议,选派业务骨干到乡镇卫生院对口支援,xxxx年上半年派出xx人次,进行业务查房xx次,举行业务讲座xx次,与乡镇卫生院医护人员结成一对一或一对二互助对子,进行业务指导。接受承德市中心医院对口支援医务人员4人,安排好支援专家工作、食宿工作。
2、组织内、外、中医、影像医疗专家7人,深入道虎沟双峰村村委会进行义诊、健康教育,xx多位村民不花一分钱在村委会看病,受到健康教育;世界卫生日,医疗专家走上街头,宣传合理用药知识,发放宣传单xx多分;xxxx年上半年共义诊6次,收益群众xx多人。
五、医疗惠民工程
1、继续开展白内障复明工程,截止5月xx日,共筛查xx人,手术xx人。
2、实施临床路径单病种限价,每月对进入路径病例进行评价,进入临床的患者与同类疾病患者相比医疗费用下降。
3、与xx部队签订服务协议,实施免挂号费、诊查费,先诊疗、后结算的拥军服务。
在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。
医务科半年工作总结 篇8
20xx年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将20xx年医务科上半年工作总结如下:
一、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,20xx年医务科始终以《xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
1、上半年各项工作指标完成状况(截止20xx年xx月xx日)
(1)开放床位数xx张
(2)病床使用率:xx%
(3)全年门诊总人次:xx人次
(4)住院中人数:xx人
(5)平均住院日:x天
(6)全院实际占用床日数:xx
(7)病历甲级率:xx%
(8)处方合格率:
(9)入院诊断符合率:
(10)手术前后诊断符合率:
(11)ct检查阳性率:
(12)急危重症抢救成功率:
(13)无菌手术切口甲级愈合率:
(14)无菌手术切口感染率:
(15)病理诊断准确率:
(16)开展成分输血比例:
(17)择期手术患者术前平均住院日:
2、严抓管理,促进各项制度落实到实处
20xx年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。
3、规范病历管理,提高病历书写质量
20xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至x月x日医务科共督察环节病历xx余份、终末病历xx份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:
4、立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据20xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在20xx年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的'医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。
20xx年上半年医务科共处理医疗争议x起,经市医学会鉴定x起,协商解决x起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。
三、继续医学教育管理
医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。
1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到出国留学医院、省立医院、xx儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。
2、20xx年上半年我院共接收来院学习人员共xx人,其中进修人员xx人,1127工程xx人,“三支一扶”xx人;出国留学医学院、杏林出国留学医学院、出国留学院等医学院实习生43人,同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。
3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核xx余人次,合格率99%。
4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自20xx年x月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。
医务科半年工作总结 篇9
20xx年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。上半年我院甲级病历合格率较去年有提高,但其中仍存在很多不足,对终末病历抽查,发现个别问题反复存在。
3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。使得医生的.责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、继续医学教育工作
上半年举办了各种业务讲座。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、妇产科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。四、科教工作方面
今年我院派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、国家级学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。五、临床路径方面
继续开展单病种的临床路径工作,临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。六、药品管理方面
医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报。
医务科
医务科半年工作总结 篇10
工作中坚持“以病人为中心”,以“三好一满意”活动评价标准
为指南,以患者安全目标管理为重点,以加强基础质量、环节质量和终末质量为手段,继续做好医疗质量管理和医疗技术管理,为迎接卫生部三级医院复审检查奠定良好基础。
一.加强依法执业管理,提高依法执业水平
对各级医师名章和手签字进行了备案管理,对代签字等现象进行了及时的反馈和批评教育,积极与科主任联系,找到解决的最佳方法,必要时对责任人进行离岗培训。对麻醉医师手术范围进行了规范管理并进行了备案和公示;完善了手术分级管理、审批、授权制度,同时对手术医师资格准入进行了审批备案;对各种医疗文书(如:病案首页、手术记录、各种申请单、化验单等)书写中还存在手签名不及时或不签名现象存在,已及时令其立即整改;规范了有创操作前履行告知相关操作风险,偶有操作者未签字、时间签署不清楚的现象,及时将问题反馈科室管理者并进行了追踪检查,收到了良好的效果;
二.按时完成上级指令性工作
制定了应急突发事件工作计划,定期开展应急管理人员培训,完善应急小组成员的基本资料和信息管理,实行“安全第一、常备不懈、定额储备、及时调度、满足急需”的工作原则,以“平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责、协调转运”的管理方法,开展各项工作,取得了良好的效果;组织应急科普宣传及讲座4次;组织应急演练2次;完成上级指令性工作68项,记录及影像资料完备;接待
上级突发公共卫生事件检查4次,取得了满意的.效果;上报先锋行动总结2次;组织创建癌痛规范化病房,组织培训会议4次,制作相关手册60余册。
三、加强医疗质量质控,完善医疗质量管理
按三级医院评审检查中存在的问题进行认真整改,按卫生部20xx年三级医院评审标准进行了对照,完善和补充了相关医疗质量管理制度24项,建立了临床科室与医技科室联系会议制度,对会议提出的问题进行了及时的整改。每月初制定工作重点下发各科,按工作重点要求进行工作检查,采取医务科抽查和医疗质量管理组联查相结合的方式,及时反馈存在的问题并进行整改,质量反馈各科12次;科内进行了自查各种医疗记录本、个人学习笔记、病历书写质量检查4次,医务科根据科内自查情况进行了核查,纠正了记录中和病历书写质量中存在的缺陷,对存在的问题以文字材料形式进行了反馈。重新规范了临床路径12专业,26个病种,提出了新的整改措施,使医疗质量管理向规范化迈进。对各种申请单、报告单、处方进行了4次抽查检查,共计800余份,使书写质量明显提高;对运行病历书写质量进行了12次检查,共抽查病历1000余份,重点对输血病历、二级以上手术病历、死亡病历、疑难病历、抗生素使用病历;急诊留观病历和留观记录进行了4次检查,对存在的问题进行了细致的分析和及时反馈,使书写质量有所提高;对新毕业生病历进行了2次质量检查,对书写质量高,按时完成病历书写的医师进行了全院通报表扬,对不按规定完成病历书写份数的医师进行了全院通报批评并制定了
下步整改措施,使住院医师的培训更加规范化,6月份对手术医师分级管理制度进行了检查,抽查病历。
四、严格规范诊疗服务,推进合理检查、合理用药、合理治疗成立了抗菌药物与临床应用管理组织机构,明确职责,制定了抗菌药物临床应用专项整治活动方案,下发了《抗菌药物临床应用处方点评工作方案》及相关法律法规汇编;《药占比符合国家规定的42%以下;对各级医师进行了《抗生素药物临床应用管理办法》使用专项培训并进行了考试,下发了抗菌药物临床应用分级管理规定,对抗菌药物的品种和品规进行了规范,对各级医师抗菌药物处方权限进行了详细规;对存在的问题及时进行整改严格控制大型仪器检查,使CT检查阳性率大于80%以上;核磁共振检查阳性率大于90%以上;大型X光检查阳性率大于70%以上,符合了国家要求的大型仪器使用相关规定。医疗指标完成情况如下:医疗指标平均住院日病床使用率入出院诊断符合率手术前后诊断符合率治愈好转率清洁手术切口甲级愈合率五、日常工作情况汇总
组织了法律法规6次培训,考试2次;组织全院疑难病历会诊
医务科半年工作总结 篇11
我镇认真贯彻上级关于创建平安医院的要求,深入开展平安医院建设工作,进一步完善我镇平安医院建设工作机制,全面推进治安防控体系建设,切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全,保持医院的稳步发展。现将半年来的创建工作总结如下:
一、强化领导,机构健全
构建平安医院,需要从每一个人做起,需要从一点一滴做起。我镇领导高度重视平安医院创建工作,把创建“平安医院”纳入年度综治考核,成立了以人大主席、综治办主任罗卫群为组长,各卫生院院长为副组长的.平安医院创建工作领导小组,并专门成立了医患纠纷整治领导小组。认真制定工作计划,层层抓落实,确保我镇平安医院创建工作取得实效。
二、强化宣传,制度健全
结合我镇实际,认真制定宣传计划,通过在四个卫生院内悬挂宣传标语、发布“创安”信息、开展创建平安医院宣传,不断提高医院员工安全意识,在个卫生院内形成了人人知晓平安医院创建、人人参与平安医院创建的浓厚氛围。
三、强化措施、确保成效
1、不断提升医疗服务质量。强化“以病人为中心”的服务理念,引导医务人员尊重患者,理解患者,主动为患者着想。开展改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施,加强“三基三严”岗位练兵。开展医院管理再推进暨争先创优活动,提高病员满意度。不断创新服务流程,优化诊疗环境,开展延伸服务,加强医患沟通,为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。
2、有效预防医疗纠纷发生。加强医患沟通,创新沟通方式,注重沟通效果。重点是按照“预防在先、发现在早、处置在小”的原则,把预防医疗纠纷发生作为治本之策,建立健全医患纠纷预防和情况研判机制,定期排查,及早发现问题,消除隐患。完善急诊绿色通道,急危重病人先抢救,后补办手续。需转科或科间会诊的危重病人,首诊医师应负责与有关科室接洽。建立有效的监督机制和奖惩机制,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规。医院的核心制度和岗位职责知晓率达到100%。
3、完善医院安全防范体系。加强内部治安,落实人防、物防、技防措施,提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识,有效保障患者和医院的财产安全。定期开展消防安全应急演练,并制定具体的改进措施。完善突发事件应急医疗救治预案,加强医院水、电、汽及毒、麻、精、放药品管理。提高医务人员应急处置能力,杜绝各类责任事故的发生。
4、强化职工职业道德建设。开展行业作风建设和职业道德教育。进一步规范诊疗服务行为,经常组织警示教育活动,强化监督力度。通过自查自纠,查找问题和薄弱环节,对一些苗头性、倾向性问题,要早发现、早提醒、早教育,实行诫勉谈话给予个别帮助。建立行风监督员沟通会制度,及时了解医疗服务中存在问题,主动接受社会监督,表彰先进、弘扬正气,树立正面教育。
半年来,我镇平安医院创建工作在镇党委政府的关心指导下,取得了较好的成绩,组织机构逐渐健全,各卫生院员工意识得到增强,硬件设备不断完善,各项工作得以较好落实。今后,我镇将继续在镇党委政府的统一领导下,认真贯彻落实平安医院创建工作,打造和谐医患关系,为构架和谐社会服务。
医务科半年工作总结 篇12
一、领导重视健全机构
加强全院后勤管理,在院长的直接领导下成立了由副院长任组长的责任小组,明确了总务工作的范畴及职责,重点要求环境绿化工作,以病人为中心,建设绿色、安全、温馨的就医环境。用精细化质量管理标准来规范和衡量医院各项指标,患者的就医条件大幅度调高。
二、修缮硬件设施,加强人文管理,改善就医环境。
为了给病人营造绿色、安全、温馨的就医环境,我院采取了多种措施把问题落到实处。
1、开展全面的环境监察,查找存在的问题,总结归纳做出维修改善计划,开展了全面的维修工作历时四周,停车场改造,院落维修硬化等。
2、建立了环保宣传教育制度,通过听讲座、看宣传片等活动,开展了一次全面的'培训工作,并配有环保相关的书籍,宣传单等。院负责人和有关人员积极参加环保和卫生管理部门的专业培训。熟悉环保法律。
3、根据医院的环境,加大了绿化和环保宣传力度,制定一系列绿化改进工作,并已逐步落实。
4、继续创建“无烟医院”在各处设立了明显的禁言表识,设立了吸烟处,成立了禁烟督察小组,每日进行巡视,并做好巡视及劝阻记录,半年内劝阻吸烟132次。
5、根据《医院废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定,在院感办的指导下,完善我院相关制度,调整了运送流程,对从业人员进行了培训,做到专人负责分类收集,集中定点存放,与医疗废物公司做好交接记录。
6、进一步完善了污水处理的行管制度,根据完善的情况,调整了工作流程,落实工作任务,有专人负责投药,加强监督管理每日记录。
7、配合创卫运动,大力开展“爱国卫生”活动,针对“灭四害”,开展一系列活动,初春时进行了全面的清洁活动,不留死角。定期补充鼠药,安放除蟑除蚁药物。开展爱国卫生教育,进行专项培训。
三、存在的问题
1、污水处理存在的一定问题,在保证正常运行的同时与上级沟通在本年底力争达标。
2、本院绿化用地有限,绿化工作受限,将通过花盆,盆栽等方式增加绿化美化。
医务科半年工作总结 篇13
上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:
一、医疗质量管理
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。
2、医疗文书质量管理
(1)每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。
(2)每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。
(3)截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的`问题下发整改通知单,复查情况良好。
二、抓好继续医学教育
1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。
三、严防医疗事故确保医疗安全
1月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。
上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。
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